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人身保险公司保险条款和保险费率的管理规定
作者：本网综合 发布：2018-06-22 浏览量：1053
《保险法》第135条规定，中国保监会依法对保险机构的保险条款和保险费率实施监督管理的方式包括两种：审批制和备案制，即关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报国务院保险监督管理机构批准；其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。根据《保险法》的规定，中国保监会制定了《人身保险公司保险条款和保险费率管理办法》（以下简称《管理办法》），对人身保险公司保险条款和保险费率的审批与备案进行了严格规范。
一、审批与备案的范围
保险公司下列险种的保险条款和保险费率，应当在使用前报送中国保监会审批：
（1）关系社会公众利益的保险险种；
（2）依法实行强制保险的险种；
（3）中国保监会规定的新开发人寿保险险种；
（4）中国保监会规定的其他险种。
前款规定以外的其他险种，应当报送中国保监会备案。
二、审批的程序
1、由保险公司总公司向中国保监会报送《管理办法》规定应当提交的材料。
2、中国保监会收到保险公司报送的保险条款和保险费率审批申请后，应当根据下列情况分别作出处理：
（1）申请材料不齐全的，自收到材料之日起5日内一次告知保险公司需要补正的全部内容；
（2）申请材料齐全或者保险公司按照规定提交全部补正申请材料的，受理该申请，并向保险公司出具加盖受理专用印章的书面凭证。
3、中国保监会应当自受理保险条款和保险费率审批申请之日起20日内作出批准或者不予批准的决定。20日内不能作出决定的，经中国保监会负责人批准，审批期限可以延长10日。中国保监会应当将延长期限的理由告知保险公司。
决定批准的，中国保监会应当将批准决定在保监会文告或者网站上向社会公布；决定不予批准的，中国保监会应当书面通知保险公司，说明理由并告知其享有依法申请行政复议或者提起行政诉讼的权利。
4、中国保监会可以对审批的保险条款和保险费率进行专家评审，并将专家评审所需时间书面告知保险公司。
中国保监会对涉及社会公共利益的保险条款和保险费率可以组织听证，并根据《中华人民共和国行政许可法》有关规定予以实施。
专家评审时间和听证时间不在《管理办法》第二十八条规定的审批期限内计算。
5、保险公司在保险条款和保险费率审批申请受理后、审批决定作出前，撤回审批申请的，应当向中国保监会提交书面申请，中国保监会应当及时终止对保险条款和保险费率审批申请的审查，并将审批申请材料退回保险公司。
6、保险公司在保险条款和保险费率审批申请受理后、审批决定作出前，对申报的保险条款和保险费率进行修改的，应当向中国保监会申请撤回审批。
保险公司有前款规定情形的，审批期限自中国保监会收到修改后的完整申请材料之日起重新计算。
7、保险公司对于未获批准的保险条款和保险费率，可以在修改后重新报送中国保监会审批。
三、备案的程序
1、由保险公司总公司向中国保监会报送《管理办法》规定应当提交的备案材料。保险公司报送保险条款和保险费率备案，不得迟于使用后10日。
2、中国保监会收到备案材料后，应当根据下列情况分别作出处理：
（1）备案材料不齐全的，一次告知保险公司在10日内补正全部备案材料；
（2）备案材料齐全或者保险公司按照规定提交全部补正材料的，将备案材料存档，并向保险公司出具备案回执；
（3）发现备案的保险条款和保险费率有《保险法》第一百三十六条规定情形的，责令保险公司立即停止使用。
四、变更与停止使用
1、保险公司变更已经审批或者备案的保险条款和保险费率，改变其保险责任、险种类别或者定价方法的，应当将保险条款和保险费率重新报送审批或者备案。
2、保险公司变更已经审批或者备案的保险条款和保险费率，且不改变保险责任、险种类别和定价方法的，应当在发生变更之日起10日内向中国保监会备案，并提交下列材料：
（1）《变更备案报送材料清单表》；
（2）变更原因、主要变更内容的对比说明；
（3）已经审批或者备案的保险条款；
（4）变更后的相关材料；
（5）总精算师声明书；
（6）法律责任人声明书；
（7）中国保监会规定的其他材料。
保险公司名称变更导致人身保险定名发生变更，但其他内容未变更的，可以不提交前款第（三）、（四）、（五）项规定的材料。
3、保险公司决定在全国范围内停止使用保险条款和保险费率的，应当在停止使用后10日内向中国保监会提交报告，说明停止使用的原因、后续服务的相关措施等情况，并将报告抄送原使用区域的中国保监会派出机构。
保险公司决定在部分区域停止使用保险条款和保险费率的，不得以停止使用保险条款和保险费率进行宣传和销售误导。
保险公司省级分公司及以下分支机构，不得决定停止使用保险条款和保险费率。
4、保险公司决定重新销售已经停止使用的保险条款和保险费率的，应当在重新销售后10日内向中国保监会提交报告，说明重新使用的原因、管理计划等情况，并将报告抄送拟使用区域的中国保监会派出机构。
相关法律条文
中华人民共和国保险法
第一百三十五条 关系社会公众利益的保险险种、依法实行强制保险的险种和新开发的人寿保险险种等的保险条款和保险费率，应当报国务院保险监督管理机构批准。国务院保险监督管理机构审批时，应当遵循保护社会公众利益和防止不正当竞争的原则。其他保险险种的保险条款和保险费率，应当报保险监督管理机构备案。
保险条款和保险费率审批、备案的具体办法，由国务院保险监督管理机构依照前款规定制定。
第一百三十六条 保险公司使用的保险条款和保险费率违反法律、行政法规或者国务院保险监督管理机构的有关规定的，由保险监督管理机构责令停止使用，限期修改；情节严重的，可以在一定期限内禁止申报新的保险条款和保险费率。
